Pada bidang neurologi, pemeriksaan klinis (skill) memegangperanan yang sangat penting dalam membantu proses diagnosis penyakit penyakit neuologis. Dengan pemeriksaan neurologi yang benar kita akan dapat menentukan diagnosis topis, dengan demikian kita akan lebih mudah menentukan fokus pada pemeriksaan tambahan (foto rongsen, Ct Scan, MRI) sehingga diagnosis yang tepat akan kita dapatkan. Dengan diagnosis yang tepat dan panatalaksanaan yang tepat pula tentunya akan berdampak pada hasil pengobatan yang kita berikan. Buku ini merupakan hasil dari beberapa kajian pustaka dan hasil belajar mengajar ketika kami menjalani pendidikan spesialisasi di Bagaian Ilmu Penyakit Saraf Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga dan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya yang kami susun mulai dengan cara pemeriksaan neurologis diikuti dengan interprestasi hasil pemeriksaan dan selanjutnya makna atau arti yang dimaksud dari pemeriksaan tersebut. Dengan demikian kita akan bisa mengerti dan mengartikan pemeriksaan yang kita lakukan sehingga kita akan bisa menentukan topis dari kelainan atau penyakit-penyakit neurologi.
PRAKATA ....................................................................................... v
DAFTAR ISI .................................................................................. vii
DAFTAR TABEL DAN GAMBAR .................................................. ix
DAFTAR SINGKATAN .................................................................. xiv
BAB IPENDAHULUAN .................................................................. 1
A. Tahap Pemeriksaan Neurologi ...................................... 1
B. POMR (Problem Oriented Medical Record) .............. 3
BAB IIRIWAYAT PENYAKIT (ANAMNESA) ..................................13
A. Anamnesa ..................................................................... 13
B. Anamnesa Pola 7 W ................................................... 18
BAB IIIKESADARAN .................................................................... 21
A. Definisi Kesadaran ...................................................... 21
B. Anatomi Kesadaran ..................................................... 21
C. Faal Kesadaran ......................................................... 23
D. Pembagian Tingkat Kesadaran ................................. 23
BAB IVPEMERIKSAAN STATUS MENTAL (Neurobehavior/ Fungsi Luhur) ........................................ 25
A. Pemeriksaan Tingkat Kesadaran .............................. 27
B. Pemeriksaan Atensi dan Konsentrasi ......................... 31
C. Pemeriksaan Orientasi .............................................. 33
D. Pemeriksaan Fungsi Bahasa .................................... 33
E. Pemeriksaan Memori ................................................. 43
F. Konstruksional Praxis (Fungsi Kognisi/Kortikal Tinggi) 52
BAB VPEMERIKSAAN KEPALA DAN WAJAH....................................63
BAB VITANDA RANGSANGAN MENINGEN (MENINGEAL SIGN).........65
BAB VIIPEMERIKSAAN SARAF KRANIAl............................................69
A.Nervus Olfactorius.........................................................70
B.Nervus Opticus...............................................................73
C.Nervus Okularis (N. III, N. IV, N.VI)..............................81
D.Nervus Trigeminus (N. V)..............................................93
E.Nervus Fasialis (N. VII)...................................................98
F.Nervus Akustikus (N. VIII)............................................106
G.Nervus Glosofaringeus (N. IX) dan N. Vagus (N. X).....113
H.Nervus Asesorius (N. XI)...............................................120
I.Nervus Hipoglosus (N. XII)...........................................123
BAB VIIIPEMERIKSAAN MOTORIS....................................................127
A.Inspeksi........................................................................130
B.Tonus...........................................................................135
C.Kekuatan Otot............................................................136
D.Koordinasi (Cerebelum)..............................................152
BAB IXPEMERIKSAAN SUSUNAN SARAF AUTONOM (SSA).............159
BAB XPEMERIKSAAN REFLEK.......................................................161
A.Jenis Reflek..................................................................162
B.Reflek Fisiologis..........................................................166
C.Reflek Patologis...........................................................174
BAB XIPEMERIKSAAN SISTEM SENSORIK.......................................181
Cara Pemeriksaan Sensibilitas Eksteroseptif.......................184
BAB XIIPEMERIKSAAN / TEST PROFOKASI......................................193
BAB XIII PEMERIKSAAN PASIEN KOMA............................................203
BAB XIV PENGGUNAAN PEMERIKSAAN FISIK NEUROLOGI DALAM MEN-DIAGNOSIS KASUS NEUROLOGI DALAM PRAKTEK SEHARI-HARI 211
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................221
GLOSARI..........................................................................................223
INDEKS..........................................................................................227