Upaya pemberantasan dan pencegahan terhadap peluang terinfeksi virus dengue masih bertumpu pada pemberantasan vektor pembawa dengue. Upaya yang dikenal dengan nama PSN (Pemberantasan Sarang Nyamuk) atau 3M (Menguras, Menutup dan Mengubur/Menyingkirkan tempat penampungan air). Keberhasilan upaya ini tidak dapat lepas dari peran serta masyarakat. Pencegahan terhadap serangan infeksi virus dengue dengan memanfaatkan vaksin dengue nampaknya belum menunjukkan keberhasilan yang diharapkan.     Buku mengenai DBD/DSS ini ditulis dalam upaya memperoleh pemahaman yang lebih komprehensif mengenai DBD.

PENGANTAR                v    
DAFTAR ISI                    xi
DAFTAR TABEL                xvii
DAFTAR GAMBAR            xix    

DAFTAR LAMPIRAN        xxiii
DAFTAR SINGKATAN        xxv

BAB I    EPIDEMIOLOGI        1
        A.    Distribusi Geografis        2
        B.      Umur dan Jenis Kelamin        9    
        C      Musim            10
        D      Vektor            11
        E      Cara Penularan        13        
BAB II    ETIOLOGI: VIRUS DENGUE        17            

A.    Struktur         18
        B.    Replikasi – Organisasi Genom dan Protein        20          

 C.      Determinan Antigenik        22            

D.     Analisis Molekuler        23            

E.      Studi Transmisi Virus Dengue pada Nyamuk        24

BAB III       IMUNOPATOLOGI        27            A.      Respons Imun        29                

1.       Respons Imun Bawaan dan Respons Imun
                Adaptif         30                2.       Respons Antibodi        36
            3.     Respons Limfosit T        39            B.       Sitokin            46
            1.      Tumor Necrotizing Factor Alpha        47
            2.      Interleukin-I Beta        48
            3.      Interleukin-6        49
        C.      Endotel dan Molekul Agregasi        51
            1.      VonWillebrand Factor        55
            2.      Prostaglandin-I2        57            

D.       Human Leucocyte Antigen        60        
BAB IV      PATOFISIOLOGI, PATOGENESIS DAN
        PATOLOGI        63
        A.      Patofisiologi        64                1.      Demam        65
            2.     Tekanan Darah        70
            3.     Trombositopenia dan Respons Leukosit        71
            4.     Koagulasi, Fibrinolisis dan Perdarahan        74                

5.       Permeabilitas Vaskuler, Pergeseran Cairan
                dan Elektrolit        76            B.        Patogenesis        82
            1.      Faktor Ekstrinsik        83                

2.       Faktor Intrinsik        86                

3.       Hipotesis Patogenesis        88    
        C.       Patologi        92
            1.      Patologi pada Kasus Fatal        93
            2.    Patologi pada Kasus Non-fatal        98
            3.    Lokasi Antigen Dengue dan Replikasi Virus
                Dengue dalam Jaringan        99        
BAB V     MANIFESTASI KLINIS-LABORATORIS, DERAJAT
        KEPARAHAN, PERJALANAN PENYAKIT DAN   KOMPLIKASI        103
        A.      Manifestasi Klinis        104
            1.      Manifestasi Klinis DD        105
            2.      Manifestasi Klinis DBD/SSD        107
        B.      Manifestasi Laboratoris        114
            1.      Manifestasi Laboratoris DD        114
            2.      Manifestasi Laboratoris DBD/SSD        114            

C.       Derajat Keparahan DBD        117
        D.      Perjalanan Penyakit        119
        E.      Komplikasi        121
            1.      Ensefalopati Dengue        122
            2.      Komplikasi Latrogenik        122
            3.      Kelainan Hati        123
            4.      Gagal Ginjal Akut        123
            5.      Edema Paru        124        
BAB VI       DIAGNOSIS DAN DIAGNOSIS BANDING        125
        A.      Definisi Kasus        126                1.       Definisi Kasus DD        126
            2.      Definisi Kasus DBD        127
            3.      Definisi Kasus SSD        128            B.       Kriteria Diagnosis        129
            1.      Kriteria Klinis        129
            2.      Kriteria Laboratoris        129    
        C.      Diagnosis (Konfirmasi) Laboratoris        130                1.       Kinetik Replikasi Virus Dengue dan Respons
                Host        131                2.       Pengambilan dan Penyimpanan Spesimen        134                3.       Uji Serologis versus Deteksi Virus Dengue        136
            4.      Aspek Teknik dari Assay yang Tersedia        138
            5.      Uji Serologis        142
        D.      Diagnosis Banding        149
            1.    Penyakit Infeksi yang Disebabkan oleh
                Mikroorganisme Lain        149
            2.    Demam Chikungunya        150
            3.    Penyakit dengan Manifestasi Perdarahan        151
            4.    ITP (Idiophatic Thrombocytopenic Purpura)        151                5.     Penyakit Sel Darah Lain        151        
BAB VII        PENATALAKSANAAN DBD PADA KASUS
         DEWASA dan PENATALAKSANAAN
         KLB – DBD DI RUMAH SAKIT        155
        A.      Penatalaksanaan DBD Pada Kasus Dewasa        156
            1.      Penatalaksanaan Pada Kasus Tersangka
                DBD        159                2.       Penatalaksanaan Pada Kasus DBD Tanpa
                Perdarahan dan Tanpa Syok        159                3.       Penatalaksanaan pada Kasus DBD dengan
                Perdarahan Spontan tanpa Syok        163
            4.      Penatalaksanaan pada Kasus DBD dengan
                Syok dan  Perdarahan Spontan        165
            5.      Penatalaksanaan pada Kasus DBD dengan
                Syok Tanpa Perdarahan Spontan        171    
        B.      Penatalaksanaan KLB – DBD di Rumah Sakit        180
            1.      Persiapan        180
            2.    Pelaksanaan        184    
BAB VIII      PENCEGAHAN PENYAKIT DAN KEJADIAN   LUAR     BIASA        189
            A.     Pelaporan Kasus        191              

 B.      Tindak Lanjut Kasus di Lapangan        191                

C.      Alur Pelaporan Kasus DBD        192        
DAFTAR PUSTAKA            193
LAMPIRAN                    209